日前,77岁的陈老先生在乐城超级医院二楼病区收拾好行装,与医护人员一一握手道别,今天是他出院的日子。很难想象,这位现在看来精神矍铄、面色红润的老爷子在五天前却因突发心梗,一度在“鬼门关”外徘徊。

陈老先生来自湖南,2年前出现快步行走或走上坡路时胸骨中上段闷痛,伴心悸、气短等症状,每月发作1-2次,但一直未给予重视。近一个月来症状逐渐加重,在当地医院行冠脉造影后发现严重三支病变,最重处狭窄达99%。当地医生考虑到老人年事已高,病变复杂,建议其到省级医院进行手术治疗。

3月2日,陈老先生在家属的陪同下前来博鳌超级医院申请注射特许降脂药。但在博鳌超级医院门诊,心血管内科特许药械临床引进评审专家、心内科急危重症救治专家组组长、主任医师亓树莹在对患者进行细致的诊察后,明确告诉陈老先生及其家属,患者病情非常严重,必须立即住院治疗。

老人入院后仅仅2小时,3月2日中午13点15分,病房护士张敏发现陈老先生面色苍白,嘴唇紫绀。张敏立即帮助患者平卧,测量生命体征,并及时通知值班医生。值班的刘丽医生第一时间给患者做各项检查,经心电图检查,发现下壁、前壁导联均见严重S-T段下移,AVR导联S-T段抬高,结合患者既往冠脉造影结果,诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,并立即报告亓树莹主任。亓主任立即查看患者并指出,患者诊断明确,属于非常严重的类型,情况危急,需立即进行PCI(经皮冠状动脉介入诊疗手术),尽快开通闭塞的血管。

时间就是生命!亓树莹主任立即启动急救绿色通道,与患者家属沟通病情并得到同意后,以最快的速度将陈老先生转送到导管室行介入治疗。

术中冠脉造影提示,陈老先生的前降支近段90%狭窄,中段99%狭窄,D1近段70%狭窄,前降支前向血流仅TIMI2级;回旋支近段90%狭窄,右冠近段95%狭窄,远段90%狭窄。回旋支和右冠前向血流均为TIMI3级。

这是一场与死神赛跑的比赛,时间就是心肌,时间就是生命,患者随时可能出现恶性心律失常、心脏破裂、心脏骤停。尽管患者手术途经血管严重扭曲,亓树莹主任凭借30多年积累的丰富临床经验,手术仍然“快稳准”地完成,顺利植入2枚支架和3个药物球囊,以最快的速度为患者开通了闭塞的血管,并妥善处理了相关病变,让患者心脏恢复血液灌注,最大程度地挽救了心肌细胞,减少对心功能的影响。术后心电图也基本恢复正常。

“当医生告诉我们手术顺利结束时,我们紧绷的心终于放了下来。”第一次遇到这种紧急情况的陈老先生家属不禁感慨。

此次抢救过程中,博鳌超级医院多学科紧密协作,第一时间对患者进行抢救。从监测发现、检查到治疗,整个救治过程“一气呵成”,做到救治“零延误”,体现出优质的急救和综合救治能力。(乐城管理局)

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